Vaginal discharge = Leucorrhoea ေမြးလမ္းေၾကာင္းမွ အျဖဴဆင္းျခင္း
4:58 PM Posted In Health Edit This 0 Comments »
Vagina ေမြးလမ္းေၾကာင္းကေန အျဖဴဆင္းတာ အမ်ားအားျဖင့္ (ေနာ္မယ္) ပါ။ စိုးရိမ္စရာမရွိ၊ ကုသဘို႔ မလိုပါ။ ရာသီ မဆင္းခင္ ဆင္းတတ္တာက ပိုပ်စ္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးတိုင္း အရြယ္ေရာက္ကတည္းက ေသြးဆံုးခ်ိန္အထိ လစဥ္ ရာသီဆင္းျပီး၊ ၁၄-၁၅ ရက္မွာ မ-မ်ိဳးဥတဥ ထြက္ေနတာ၊ မထြက္ခင္ ရက္ေတြမွာ အျဖဴဆင္းတာ အရင္က ဆင္းေနတာထက္ အဆ ၃၀ ေလာက္ မ်ားလာတတ္တယ္။
ဒီအျဖဴက ပိုျပီးက်ဲတယ္၊ ပိုျပီး ဆန္႔ႏိုင္ၾကံဳ႕ႏိုင္တယ္။ ေသြးစက္ပါ အတြင္းခံကို လာစြန္းေနတတ္ေသးတယ္။ ရာသီ ဆင္းအျပီး ရက္ေတြမွာ ခပ္ညိဳညိဳ ျဖစ္ေနမယ္။ ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္ျပီးခ်ိန္မ်ိဳးမွာလဲ ေရသာသာ ခပ္ၾကည္ၾကည္ အရည္လိုဆင္းတာ ပံုမွန္ပါ။ ကုိယ္၀န္ရွိစလို အဲလိုဘဲ။ ေရာဂါမဟုတ္ဘဲ ပံုမွန္ဆင္းတာမ်ိဳးက တေန႔ကို လက္ဘက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္းစာေလာက္ (4 cc) သာရွိတယ္။ ၾကည္လင္ေနတယ္။ အနံ႔လဲ ကင္းတယ္။ သူ႔အထဲမွာ ဗက္တီးရီးယားေတြေတာ့ ပါေနတယ္။ ဒုကၡမေပးပါ။ ေန႔စဥ္ သန္႔ရွင္းေရး လုပ္ပါ။ ေဆးေၾကာတဲ့အခါ ေရွ႕ကေန ေနာက္ဆီကိုသာ လုပ္ပါ။ အတြင္းခံ သန္႔ေနပါေစ။ (ေကာ္တြန္) ကိုသာ သံုးပါ။ ျဖန္းေဆးေတြ မသံုးပါႏွင့္။ ေရေမႊး၊ ဆပ္ျပာ အျပင္စားေတြ မသံုးပါနဲ႔။
ဆင္းတာက အ၀ါေရာင္ျဖစ္မယ္၊ ခပ္စိမ္းစိမ္းျဖစ္မယ္၊ ခပ္ပ်စ္ပ်စ္ျဖစ္မယ္၊ ယားမယ္၊ အနံ႔ဆိုးမယ္၊ ဆီးစပ္ေနရာ နာမယ္၊ ဆိုရင္ေတာ့ ေဆးကုရပါလိမ့္မယ္။ ဖန္းဂတ္စ္စ ေခၚတဲ့ မိႈ၊ ဗက္တီးရီးယား၊ လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါေတြ ၀င္လာလို႔ ျဖစ္ပါတယ္။
• Candidiasis = Yeast (Monilia, Thrush) အျဖဴေရာင္ ခပ္ျပစ္ျပစ္ဆင္းမည္။ အလြန္ယားျပီး၊ (ခ်ိစ္) ကဲ့သို႔ အရည္မ်ားဆင္းသည္။ မိန္းမကုိယ္ နီေနမည္။ နာမည္။ ဆီးေအာင့္မည္။ ကိုယ္၀န္ေဆာင္စဥ္၊ ဆီးခ်ိဳရွိလ်င္၊ တားေဆးစားစဥ္၊ ပဋိဇီ၀ေဆးေသာက္ေနစဥ္၊ ေသြးအားနည္းလ်င္၊ နာတာရွည္ေရာဂါရွိေနလ်င္ ပုိျဖစ္တတ္သည္။
o Monistat cream (Mycelex, Lotrimin, Terazol, Femstat, Nystatin, gentian violet, etc.)
o Diflucan (Fluconazole) 150 mg as a single oral dose လိုအပ္လ်င္ ၾကာၾကာေပးပါ။
o Clotrimazole (Topical) vaginal tablet, 100 mg, 200 mg, vaginal cream 1%, 10%; 100 mg x 6 nights or 200 mg x 3 nights
o Nystatin = Mycostatin® စားေဆး၊ (400,000 to 600,000 units) QID ေမြြးလမ္းထဲထည့္ရန္ေဆး၊ 100,000 IU pessary; Nystatin Ointment
• Cervical Ectropion, Erosion or Eversion သားအိမ္အ၀ ရဲေနျခင္း၊ က်ိခြ်ဲခြ်ဲဆင္းမည္။ မနာ။ ကုသရန္ မလိုပါ။
• Cervicitis သားအိမ္အ၀ေရာင္လ်င္ ဆီးစပ္နာမည္။ ခပ္ခြ်ဲခြ်ဲ ႏွင့္ ျပည္လိုဆင္းမည္။ သားအိမ္အ၀ ထိလ်င္နာမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္ နာမည္။ ေဆးႏွင့္ကုသရန္ မလိုပါ။ ပဋိဇီ၀ေဆးေပးႏိုင္သည္။
• Chancroid (ရွိန္ကာရြိဳက္) သားအိမ္အ၀မွာ အနာရွိမည္။ အနာ၏ ႏွဳတ္ခမ္းသား မညီမညာျဖစ္မည္။ အေျခက ခပ္မြဲမြဲ အေရာင္ရွိမည္။ ထိလ်င္နာမည္။ A single oral dose of 1 gram of Azithromycin သို႔မဟုတ္ A single injection of Ceftriaxone ေဆးျဖင့္ ကုရသည္။ သို႔မဟုတ္ Ciprofloxacin (Cipro), 500 mg BD x 3 days, or Erythromycin, 500 mg QID x 7 days
• Chlamydia (ကလာမိုင္ဒီးယား) ျပည္လိုဆင္းမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္ နာမည္၊ ေသြးနဲနဲစြန္းမည္။ အတြင္းအဂၤါမ်ား ေရာင္ႏိုင္သည္။ ဆီးစပ္ေနရာ နာမည္။ Azithromycin 1 g orally in a single dose or Doxycycline 100 mg BD x 7 days or Erythromycin base 500 mg QID x 7 days or Erythromycin ethylsuccinate 800 mg QID x 7 days or Ofloxacin 300 mg BD x 7 days or Erythromycin base 250 mg QID x 14 days or Erythromycin 400 mg QID x 14 days
• Gardnerella (Hemophilus, Bacterial Vaginosis) ေမြးလမ္းေၾကာင္း ဗက္တီးရီးယား၀င္ျခင္း၊ အနံ႔ဆိုးျပီး၊ ခပ္က်ဲက်ဲ၊ ခပ္ျဖဴျဖဴဆင္းမည္။ Metronidazole 500 mg BD x 7 days သို႔မဟုတ္ Clindamycin cream 2% HS x 7 days ေမြးလမ္းထဲထည့္ပါ။ Metronidazole 2 g orally in a single dose သို႔မဟုတ္ Clindamycin 300 mg orally BD x 7 days ေဆးေသာက္ပါ။
• Gonorrhea ျပည္လိုဆင္းမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္ နာမည္။ သားအိမ္အ၀ ထိလ်င္ နာမည္။ Cefixime 400 mg orally stat သို႔မဟုတ္ Ceftriaxone 125 mg IM in a single dose သို႔မဟုတ္ Ciprofloxacin 500 mg orally in a single dose သို႔မဟုတ္ Ofloxacin 400 mg orally in a single dose ကို Azithromycin 1 g orally in a single dose သို႔မဟုတ္ Doxycycline 100 mg orally BD x 7 days ႏွင့္ တြဲေပးေပါ။
• Infected IUCD ကိုယ္၀န္တား ပစၥည္းထည့္လ်င္ ၅% မွာ ပိုး၀င္တတ္သည္။ ဗိုက္ေအာက္ပိုင္းေနရာ နာမည္။ ေမြးလမ္းမွ တခုခုဆင္းမည္။ နဲနဲကိုယ္ပူမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္ နာမည္။ IUCD ျပန္ထုတ္ပါ။ (Amoxicillin, Cephalosporins, Tetracycline စားေဆး ေပးပါ။ မရေသးလ်င္ (Cefoxitin, or Metronidazole plus Gentamicin, or Clindamycin plus Gentamicin) ထိုးေဆးေပးပါ။
• PID Mild သက္သာေသာ တင္ပဆံုအတြင္း အဂ္ါမ်ားေရာင္ျခင္း။ နဲနဲဖ်ားမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္နာမည္။ ျပည္ သို႔မဟုတ္ ခပ္ခြ်ဲခြ်ဲဆင္းမည္။ ဗိုက္ေအာက္ပိုင္းေနရာနာမည္။ ေသြးျဖဴဥအေရအတြက္မ်ားလာမည္။ Doxycycline 100 mg BD x 10-14 days, plus one of these: Cefoxitin 2.0 gm IM with probenecid 1.0 gm PO, or Ceftriaxone 250 mg IM, or Ceftizoxime 1 gm IM, or Cefotaxime 0.5 gm IM; Alternative treatment includes: Ofloxacin 400 mg orally BD x 14 days, plus Metronidazole 500 mg BD x 14 days
• PID Moderate to Severe ပိုဆိုးေသာ တင္ပဆံုအတြင္းအဂ္ါမ်ားေရာင္ျခင္း။ အဖ်ားတက္မည္။ ျပည္ဆင္းမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္နာမည္။ ဗိုက္ေအာက္ပိုင္းေနရာ နာမည္။ ေသြးျဖဴဥအေရအတြက္ မ်ားလာမည္။ နားပါ။ IV fluids, IV antibiotics, Doxycycline 100 mg PO or IV BD + Cefoxitin, 2.0 gm IV QID သို႔မဟုတ္ Cefotetan, 2.0 gm IV BD x 2 days ထို႔ေနာက္ Doxycycline orally x 10-14 days; သို႔မဟုတ္ Clindamycin 900 mg IV TDS + Gentamicin, 2.0 mg/kg IV or IM, followed by 1.5 mg/kg IV သို႔မဟုတ္ IM TDS x 2 days ထို႔ေနာက္ Doxycycline 100 mg BD orally x 10-14 days. Clindamycin 450 mg OD သို႔မဟုတ္ Ofloxacin 400 mg IV BD + Metronidazole 500 mg IV TDS သို႔မဟုတ္ Ampicillin/Sulbactam 3 g IV QID + Doxycycline 100 mg IV or orally BD သို႔မဟုတ္ Ciprofloxacin 200 mg IV BD + Doxycycline 100 mg IV or orally BD + Metronidazole 500 mg IV TDS
• Trichomonas သည္ အေနအထိုင္လက္ျပီး၊ အျဖဴ (အျမွဳတ္)လို ဆင္းမည္။ ခပ္၀ါ၀ါဆင္းမည္။ အနံ႔ဆိုးသည္။ ေမြးလမ္း၊ မိန္းမကိုယ္ နီမည္။ ေယာက္်ားမွာလဲ ရွိႏိုင္သည္။ အျပန္အလွန္ ကူးတတ္သည္။ ၂ ေယာက္လံုး တျပိဳင္နက္ ေဆးကုပါ။ ေဆးပါတ္လည္ပါေစ။ Metronidazole 250 mg TDS x 7 days, or 2 gm stat, or 500 mg BD x 5 days
• Vaginal discharge during Pregnancy ကုိယ္၀န္ေဆာင္ခ်ိန္ အျဖဴဆင္းျခင္း၊ ခပ္က်ဲက်ဲ၊ ခပ္ျဖဴျဖဴ၊ နဲနဲ အနံ႔ရွိသည္။ ေဆးကုရန္မလို။ အျခားပိုး၀င္ျခင္းမ်ား ျဖစ္လာပါက ေဆးကုရမည္။
ဒီအျဖဴက ပိုျပီးက်ဲတယ္၊ ပိုျပီး ဆန္႔ႏိုင္ၾကံဳ႕ႏိုင္တယ္။ ေသြးစက္ပါ အတြင္းခံကို လာစြန္းေနတတ္ေသးတယ္။ ရာသီ ဆင္းအျပီး ရက္ေတြမွာ ခပ္ညိဳညိဳ ျဖစ္ေနမယ္။ ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္ျပီးခ်ိန္မ်ိဳးမွာလဲ ေရသာသာ ခပ္ၾကည္ၾကည္ အရည္လိုဆင္းတာ ပံုမွန္ပါ။ ကုိယ္၀န္ရွိစလို အဲလိုဘဲ။ ေရာဂါမဟုတ္ဘဲ ပံုမွန္ဆင္းတာမ်ိဳးက တေန႔ကို လက္ဘက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္းစာေလာက္ (4 cc) သာရွိတယ္။ ၾကည္လင္ေနတယ္။ အနံ႔လဲ ကင္းတယ္။ သူ႔အထဲမွာ ဗက္တီးရီးယားေတြေတာ့ ပါေနတယ္။ ဒုကၡမေပးပါ။ ေန႔စဥ္ သန္႔ရွင္းေရး လုပ္ပါ။ ေဆးေၾကာတဲ့အခါ ေရွ႕ကေန ေနာက္ဆီကိုသာ လုပ္ပါ။ အတြင္းခံ သန္႔ေနပါေစ။ (ေကာ္တြန္) ကိုသာ သံုးပါ။ ျဖန္းေဆးေတြ မသံုးပါႏွင့္။ ေရေမႊး၊ ဆပ္ျပာ အျပင္စားေတြ မသံုးပါနဲ႔။
ဆင္းတာက အ၀ါေရာင္ျဖစ္မယ္၊ ခပ္စိမ္းစိမ္းျဖစ္မယ္၊ ခပ္ပ်စ္ပ်စ္ျဖစ္မယ္၊ ယားမယ္၊ အနံ႔ဆိုးမယ္၊ ဆီးစပ္ေနရာ နာမယ္၊ ဆိုရင္ေတာ့ ေဆးကုရပါလိမ့္မယ္။ ဖန္းဂတ္စ္စ ေခၚတဲ့ မိႈ၊ ဗက္တီးရီးယား၊ လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါေတြ ၀င္လာလို႔ ျဖစ္ပါတယ္။
• Candidiasis = Yeast (Monilia, Thrush) အျဖဴေရာင္ ခပ္ျပစ္ျပစ္ဆင္းမည္။ အလြန္ယားျပီး၊ (ခ်ိစ္) ကဲ့သို႔ အရည္မ်ားဆင္းသည္။ မိန္းမကုိယ္ နီေနမည္။ နာမည္။ ဆီးေအာင့္မည္။ ကိုယ္၀န္ေဆာင္စဥ္၊ ဆီးခ်ိဳရွိလ်င္၊ တားေဆးစားစဥ္၊ ပဋိဇီ၀ေဆးေသာက္ေနစဥ္၊ ေသြးအားနည္းလ်င္၊ နာတာရွည္ေရာဂါရွိေနလ်င္ ပုိျဖစ္တတ္သည္။
o Monistat cream (Mycelex, Lotrimin, Terazol, Femstat, Nystatin, gentian violet, etc.)
o Diflucan (Fluconazole) 150 mg as a single oral dose လိုအပ္လ်င္ ၾကာၾကာေပးပါ။
o Clotrimazole (Topical) vaginal tablet, 100 mg, 200 mg, vaginal cream 1%, 10%; 100 mg x 6 nights or 200 mg x 3 nights
o Nystatin = Mycostatin® စားေဆး၊ (400,000 to 600,000 units) QID ေမြြးလမ္းထဲထည့္ရန္ေဆး၊ 100,000 IU pessary; Nystatin Ointment
• Cervical Ectropion, Erosion or Eversion သားအိမ္အ၀ ရဲေနျခင္း၊ က်ိခြ်ဲခြ်ဲဆင္းမည္။ မနာ။ ကုသရန္ မလိုပါ။
• Cervicitis သားအိမ္အ၀ေရာင္လ်င္ ဆီးစပ္နာမည္။ ခပ္ခြ်ဲခြ်ဲ ႏွင့္ ျပည္လိုဆင္းမည္။ သားအိမ္အ၀ ထိလ်င္နာမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္ နာမည္။ ေဆးႏွင့္ကုသရန္ မလိုပါ။ ပဋိဇီ၀ေဆးေပးႏိုင္သည္။
• Chancroid (ရွိန္ကာရြိဳက္) သားအိမ္အ၀မွာ အနာရွိမည္။ အနာ၏ ႏွဳတ္ခမ္းသား မညီမညာျဖစ္မည္။ အေျခက ခပ္မြဲမြဲ အေရာင္ရွိမည္။ ထိလ်င္နာမည္။ A single oral dose of 1 gram of Azithromycin သို႔မဟုတ္ A single injection of Ceftriaxone ေဆးျဖင့္ ကုရသည္။ သို႔မဟုတ္ Ciprofloxacin (Cipro), 500 mg BD x 3 days, or Erythromycin, 500 mg QID x 7 days
• Chlamydia (ကလာမိုင္ဒီးယား) ျပည္လိုဆင္းမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္ နာမည္၊ ေသြးနဲနဲစြန္းမည္။ အတြင္းအဂၤါမ်ား ေရာင္ႏိုင္သည္။ ဆီးစပ္ေနရာ နာမည္။ Azithromycin 1 g orally in a single dose or Doxycycline 100 mg BD x 7 days or Erythromycin base 500 mg QID x 7 days or Erythromycin ethylsuccinate 800 mg QID x 7 days or Ofloxacin 300 mg BD x 7 days or Erythromycin base 250 mg QID x 14 days or Erythromycin 400 mg QID x 14 days
• Gardnerella (Hemophilus, Bacterial Vaginosis) ေမြးလမ္းေၾကာင္း ဗက္တီးရီးယား၀င္ျခင္း၊ အနံ႔ဆိုးျပီး၊ ခပ္က်ဲက်ဲ၊ ခပ္ျဖဴျဖဴဆင္းမည္။ Metronidazole 500 mg BD x 7 days သို႔မဟုတ္ Clindamycin cream 2% HS x 7 days ေမြးလမ္းထဲထည့္ပါ။ Metronidazole 2 g orally in a single dose သို႔မဟုတ္ Clindamycin 300 mg orally BD x 7 days ေဆးေသာက္ပါ။
• Gonorrhea ျပည္လိုဆင္းမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္ နာမည္။ သားအိမ္အ၀ ထိလ်င္ နာမည္။ Cefixime 400 mg orally stat သို႔မဟုတ္ Ceftriaxone 125 mg IM in a single dose သို႔မဟုတ္ Ciprofloxacin 500 mg orally in a single dose သို႔မဟုတ္ Ofloxacin 400 mg orally in a single dose ကို Azithromycin 1 g orally in a single dose သို႔မဟုတ္ Doxycycline 100 mg orally BD x 7 days ႏွင့္ တြဲေပးေပါ။
• Infected IUCD ကိုယ္၀န္တား ပစၥည္းထည့္လ်င္ ၅% မွာ ပိုး၀င္တတ္သည္။ ဗိုက္ေအာက္ပိုင္းေနရာ နာမည္။ ေမြးလမ္းမွ တခုခုဆင္းမည္။ နဲနဲကိုယ္ပူမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္ နာမည္။ IUCD ျပန္ထုတ္ပါ။ (Amoxicillin, Cephalosporins, Tetracycline စားေဆး ေပးပါ။ မရေသးလ်င္ (Cefoxitin, or Metronidazole plus Gentamicin, or Clindamycin plus Gentamicin) ထိုးေဆးေပးပါ။
• PID Mild သက္သာေသာ တင္ပဆံုအတြင္း အဂ္ါမ်ားေရာင္ျခင္း။ နဲနဲဖ်ားမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္နာမည္။ ျပည္ သို႔မဟုတ္ ခပ္ခြ်ဲခြ်ဲဆင္းမည္။ ဗိုက္ေအာက္ပိုင္းေနရာနာမည္။ ေသြးျဖဴဥအေရအတြက္မ်ားလာမည္။ Doxycycline 100 mg BD x 10-14 days, plus one of these: Cefoxitin 2.0 gm IM with probenecid 1.0 gm PO, or Ceftriaxone 250 mg IM, or Ceftizoxime 1 gm IM, or Cefotaxime 0.5 gm IM; Alternative treatment includes: Ofloxacin 400 mg orally BD x 14 days, plus Metronidazole 500 mg BD x 14 days
• PID Moderate to Severe ပိုဆိုးေသာ တင္ပဆံုအတြင္းအဂ္ါမ်ားေရာင္ျခင္း။ အဖ်ားတက္မည္။ ျပည္ဆင္းမည္။ လိင္ဆက္ဆံလ်င္နာမည္။ ဗိုက္ေအာက္ပိုင္းေနရာ နာမည္။ ေသြးျဖဴဥအေရအတြက္ မ်ားလာမည္။ နားပါ။ IV fluids, IV antibiotics, Doxycycline 100 mg PO or IV BD + Cefoxitin, 2.0 gm IV QID သို႔မဟုတ္ Cefotetan, 2.0 gm IV BD x 2 days ထို႔ေနာက္ Doxycycline orally x 10-14 days; သို႔မဟုတ္ Clindamycin 900 mg IV TDS + Gentamicin, 2.0 mg/kg IV or IM, followed by 1.5 mg/kg IV သို႔မဟုတ္ IM TDS x 2 days ထို႔ေနာက္ Doxycycline 100 mg BD orally x 10-14 days. Clindamycin 450 mg OD သို႔မဟုတ္ Ofloxacin 400 mg IV BD + Metronidazole 500 mg IV TDS သို႔မဟုတ္ Ampicillin/Sulbactam 3 g IV QID + Doxycycline 100 mg IV or orally BD သို႔မဟုတ္ Ciprofloxacin 200 mg IV BD + Doxycycline 100 mg IV or orally BD + Metronidazole 500 mg IV TDS
• Trichomonas သည္ အေနအထိုင္လက္ျပီး၊ အျဖဴ (အျမွဳတ္)လို ဆင္းမည္။ ခပ္၀ါ၀ါဆင္းမည္။ အနံ႔ဆိုးသည္။ ေမြးလမ္း၊ မိန္းမကိုယ္ နီမည္။ ေယာက္်ားမွာလဲ ရွိႏိုင္သည္။ အျပန္အလွန္ ကူးတတ္သည္။ ၂ ေယာက္လံုး တျပိဳင္နက္ ေဆးကုပါ။ ေဆးပါတ္လည္ပါေစ။ Metronidazole 250 mg TDS x 7 days, or 2 gm stat, or 500 mg BD x 5 days
• Vaginal discharge during Pregnancy ကုိယ္၀န္ေဆာင္ခ်ိန္ အျဖဴဆင္းျခင္း၊ ခပ္က်ဲက်ဲ၊ ခပ္ျဖဴျဖဴ၊ နဲနဲ အနံ႔ရွိသည္။ ေဆးကုရန္မလို။ အျခားပိုး၀င္ျခင္းမ်ား ျဖစ္လာပါက ေဆးကုရမည္။
0 comments:
Post a Comment